Анализы во время беременности

Обычный учет и ведение беременности предполагает сдачу значительного количества разнообразных анализов.
Самый часто сдаваемый анализ при беременности — общий анализ мочи (ОАМ). Его надо сдавать перед каждым посещением гинеколога, ведущего беременность. Значит сдавать надо от 1 раза в 3-4 недели в начале беременности, до 1 раза в неделю на поздних сроках.
Самый большой пул анализов придется сдавать при постановке на учет: анализ зпп, антитела к краснухи, сахар крови, мазок и т.п. Эти же анализы сдаем в конце беременности перед поступлением в роддом.
Анализы крови (Общий анализ крови и биохимию) , сдаем 1-2 раза в триместр.
Примерно 2-3 раза за беременность, перед консультацией гемостазиолога
, сдаются анализы на “густоту” крови: гемостазиограмма, Д-диммер.
Отдельно идут анализы, относящиеся к скринигам: кровь сдается каждый триместр по календарю скринигов.
Кровь на сахар, в т.ч. на глюкозотолерантность сдается 2-3 раза за беременность (с глюкозной нагрузкой 1 раз).
Хотим обратить внимание, что сроки и количество сдачи анализов указаны примерно, для нормально протекающей беременности. Окончательное решение о назначении того или иного анализа принимает врач, ведущий беременность.

Беременность при сахарном диабете

Одним из заболеваний, при котором происходит избыточное нарастание веса плода, является сахарный диабет. В основе болезни лежат процессы расстройства нормальной функции поджелудочной железы, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена. У больных диабетом матерей вес ребенка может достигать высоких цифр—4000, 5000 г и больше, что бывает связано с повышенным отложением жира в подкожной клетчатке и выраженными отеками у  внутриутробного плода.
Отеки объясняются нарушением водно—солевого обмена. Несмотря на большую массу тела этих детей при рождении, в функциональном отношении они
оказываются незрелыми и в первые дни своей жизни проявляют сходство с недоношенными детьми. Им свойственны адинамия, вялость, снижение рефлексов. Впоследствии эти дети отстают в физическом и психическом развитии, часто болеют из—за того, что более восприимчивы к различным инфекционным заболеваниям.

В то же время при своевременно начатом лечении можно добиться коррекции обменных процессов и облегчить состояние ребенка.

Однако значительно более надежной профилактикой заболевания плода является преждевремнное родоразрешение (за 3—4 недели до
обычного срока родов). Это создается применением стимулирующих средств или путем операции кесарева сечения. При досрочном родоразрешении заболевание плода не успевает развиться до тяжелых степеней и плод не достигает чрезмерных размеров.

Дети, родившиеся от больных диабетом женщин на 3—4 недели раньше срока, остаются здоровыми. Лишь некоторые из них требуют определенное время наблюдения педиатра и эндокринолога.